Kojení je stále převažující potravou. Jde pouze o dokrmování, když kojení plně nestačí. Nejvhodnější je tyto metody užívat zhruba do doby než dítě dovrší půl roku, respektive do doby než je vhodný čas na první příkrmy normální stravy. Aby bylo kojení úspěšné, dítě by nemělo být v žádném případě dokrmováno z lahve. Saní z lahve a prsu se od sebe liší, dítě se učí sát dvěma různými způsoby, což je pro ně matoucí a brzy začne preferovat láhev, ze které je pití snazší.
U nedonošených dětí se dává alternativnímu způsobu kojení zvláště přednost, protože umožňuje, že tuky jsou štěpeny již v dutině ústní. Další výhodou tohoto dokrmování je, že vyžaduje aktivní pohyb jazyka, který je tak důležitý pro úspěšné kojení.
Stříkačka
· Vhodnější spíše pro menší dokrmy (asi do 40 ml)
· Vhodné, aby se dítě snažilo aktivně sát a píst stříkačky samo táhnout (jinak se mléko musí pomaličku přistřikovat, nikdy ale nenechat mléko chabě do úst jen vtékat)
· Vhodné, aby dítě mělo hlavičku výše než tělíčko a dobře se mu tak polykalo
Kapátko, dávkovač sirupu
· Na velmi malé dokrmy (do 20, 30 ml)
· Dítěti stlačíme bradu jemně dolů k hrudníku, a pak strčíme kapátko do úst dítěte
Stříkačkou po prstě
· Vložením čistého prstu, obráceného bříškem nahoru, k hornímu patru dítěte a dotykem na patře se vyvolá sací reflex a dítě bude aktivně sát a mělo by samo táhnout píst stříkačky.
· Vhodné pro malé až střední dokrmy (asi do 60 ml)
· Na krátkodobější užívání (týden, až dva)
· Pravidelné užívání (zhruba 3x denně)
Stříkačka s cévkou
· Do úst dítěte se spolu s prstem vkládá i hadička, buď položená přímo na bříšku prstu nebo vedle prstu.
· Ideální je cévka pro krmení novorozence (lze sehnat v některých zdravotních potřebách, na novorozeneckých odděleních nemocnic a pohybují se asi 12 kč za kus)
· Vhodnost pro malé a střední dokrmy (asi do 80 ml)
· Pro pravidelné používání, vícekrát denně, delší než tři týdny (pokud se ani po této době situace nezlepší, je hledat jiný způsob)
Krmení kádinkou, hrníčkem
· Nakloněnou kádinkou se dotkneme nejprve rtů dítěte. Reakcí na tento podnět je vysunutí jazyka a jeho stočení do pohárku, čímž se získá mléko z kádinky.
· Tímto způsobem dobře pijí i nedonošené děti od 30. týdne postkoncepčního věku.
· Začít krmit dítě kádinkou lze hned po přijetí nebo v případě, kdy při sondování toleruje 2-3 hodinový bolus mléka.
· Velmi dobře se osvědčila kádinka při krmení dětí s rozštěpem rtu a patra pokud kojení nebylo ještě stabilizované nebo možné.
· Krmení kádinkou se dobře uplatňuje také u dětí s poruchou koordinace sání a polykání, protože podporuje faktory nutné pro koordinaci sání a polykání (pohyby jazyka, tonus rtů, rychlost svalových pohybů).
· Lze kombinovat s gastrickou sondou.
Krmení pomocí suplementoru
· Obrovská výhoda, dítě stále saje z cévky i prsu a tím stimuluje tvorbu mléka
· Velmi vhodný postup na delší používání (při důsledném postupu, lze docílit plnohodnotného kojení)
Suplementor
Suplementor je pomůcka pro kojící matky určená k alternativnímu dokrmování dětí odstříkaným mateřským mlékem vlastním, z banky či formulí.
Tento způsob alternativního dokrmování umožňuje, že dítě získává mléko z lahvičky zavěšené na krku matky a zároveň z prsu.
Z čeho se skládá suplementor?
Suplementor se skládá z lahvičky pro dokrm a dvou tenkých cévek. Prodávají se už hotové suplementory, jejichž použití je snadné.
Postup:
Dítě se přiloží zároveň k prsu a cévce, která je vedena podél matčina prsu a bradavky. Čím lépe se dítě přiloží, tím snadněji se suplementor používá. Čím je lepší metoda přikládání, tím dříve dítě nebude potřebovat dokrmovat suplementorem. Proto je správné přikládání dítěte k prsu velmi důležité.
Cévka nemusí vést až ke konci bradavky, ale aby správně fungovala je třeba, aby dosahovala za dásně dítěte. Zdá se, že funguje lépe, když se umístí do koutku úst dítěte a vede přímo do úst nad jazykem směrem k patru dítěte. Někdy pomáhá, když matka přidržuje cévku na místě pomocí ukazováku, protože některé děti vytlačují cévku jazykem.
Nádobka s dokrmem by neměla být výš než hlava dítěte. Pokud suplementor funguje jens když je nádobka držena nad hlavou dítěte, něco je špatně.
Suplementor by se měl používat při každém krmení během dne i v noci.
Cévky lze k prsům přilepit, pokud si to matka přeje, ale není to nutné.
Pokud je vše v pořádku, dítě vypije potřebné množství mléka ze suplementoru za 15-20 minut nebo i za kratší dobu.
Přiložte dítě k prsu a sledujte, zda efektivně pije. Nechejte ho přisáté tak dlouho, jak dítě chce. Celý proces opakujte i na druhém prsu. Dítě můžete přikládat střídavě k oběma prsům.
Odstavení dítěte od suplementoru může trvat několik týdnů (2-8) nebo jen několik dní. Neztrácejte trpělivost a nepospíchejte s odstavením.
Žádné komentáře:
Okomentovat